INTERVENÇÕES BASEADAS EM EXERCÍCIOS PARA TENDINOPATIA GLÚTEA: REVISÃO SISTEMÁTICA
Tendão. Tendinite. Síndrome da dor do grande trocânter. Bursite trocantérica. Quadril.
A tendinopatia glútea é uma condição frequente em adultos, apresentando dor e sensibilidade à palpação no trocânter maior. O exercício tem se mostrado eficaz para o tratamento das tendinopatias em geral, contudo, os efeitos do exercício para o tratamento da tendinopatia glútea ainda não foram sistematicamente revisados. O objetivo desta revisão foi avaliar o efeito dos exercícios na dor, função, percepção global de mudança e qualidade de vida em indivíduos com tendinopatia glútea. Estratégias de busca foram realizadas nas bases de dados (Cochrane Library, MEDLINE/PubMed, CINAHL, Embase e PEDro). O risco de viés foi avaliado utilizando a escala PEDro. Foram identificados 1463 e sete estudos foram incluídos para a análise descritiva. A pontuação média dos estudos utilizando a escala PEDro foi de 7,57 ± 1,81 pontos. Exercício mais educação foi superior a esperar para ver para taxa de sucesso de tratamento, dor, função, qualidade de vida, entre 4 e 52 semanas. Não houve diferenças entre exercício isométrico e isotônico mais educação na taxa de sucesso do tratamento, dor, função, qualidade de vida, em 4 e 12 semanas. Igualmente, exercício isométrico e da cadeia cinética e exercício simulado também não apresentaram diferenças em 12 e 52 semanas para os mesmos desfechos. Exercício mais educação foi superior a injeção de corticosteróides (IC) para taxa de sucesso do tratamento em 8, 26 e 52 semanas, nível de dor apenas em 8 semanas, contudo a frequência da dor foi superior em 8, 12 e 52 semanas. Função foi superior no grupo exercício mais educação comparado a IC em 8, 12 e 26 semanas e qualidade de vida em 8, 12, 26 e 52. IC comparado a exercício foi superior em 4 semanas, contudo em 60 semanas o exercício foi superior para dor e grau de recuperação. Exercício comparado a terapia por ondas de choque (ESWT) não apresentou diferenças em 4 e 60 semanas para dor e grau de recuperação, apenas em 16 semanas, houve melhora para ESWT. Exercício foi superior a infiltração de plasma rico em plaquetas (PRP) para o desfecho dor em 12, 24 e 48 semanas. Concluímos que exercícios são recomendados para tratamento de tendinopatia glútea, uma vez que apresentam melhores resultados do que abordagens como ‘esperar para ver’ e infiltrações de IC ou PRP.